Kamica nerkowa to obecność w drogach moczowych nierozpuszczalnych złogów, najczęściej składających się ze szczawianu wapnia. Schorzenie rozpoznaje się przypadkiem w takcie badania obrazowego lub po wystąpieniu bolesnego ataku kolki nerkowej. Kamica nerkowa może być leczona nieinwazyjnie lub inwazyjnie. Ma charakter nawrotowy.
Mazur. Jednym z pierwszych objawów kamicy jest ból w okolicy nerek. Jest to ból o charakterze ostrym, pojawiający się nagle. Często promieniuje w okolice pachwiny. U kobiet może być odczuwalny w wargach sromowych, a u mężczyzn w jądrach. Często pojawia się tak zwana "kolka nerkowa", czyli ból połączony z silnym parciem na pęcherz.
Typowym objawem choroby jest kolka nerkowa – ból w okolicy lędźwiowej promieniujący do spojenia łonowego, zewnętrznych narządów płciowych i wewnętrznej powierzchni ud. Mogą mu towarzyszyć nudności i wymioty, dreszcze i gorączka, częste oddawanie moczu w małych ilościach.
Ataki kolki nerkowej należą do jednych z najbardziej nieprzyjemnych objawów. W ich przebiegu występuje ostry ból w okolicy lędźwiowej, który może promieniować do pachwiny i narządów płciowych. Jego przyczyną jest kamica nerkowa. Zobacz, jak wygląda leczenie kolki nerkowej.
Kamica nerkowa to choroba, która sprzyja rozwojowi zakażeń dróg moczowych. W tym przypadku konieczne może być podanie antybiotyku. Gdy kamienie są zbyt duże, aby mogły zostać wydalone samodzielnie przez chorego, lekarz zaleci rozbijanie ich, czyli litotrypsję, lub leczenie chirurgiczne. Taka sytuacja ma miejsce, gdy średnica
Kamica nerkowa u dzieci – przyczyny. Kamica nerkowa to schorzenie, które wywołane jest poprzez odkładanie się w drogach moczowych kamieni zbudowanych z różnych związków chemicznych (szczawianów, moczanów, wapnia, aminokwasów). Te one doprowadzają do zaburzonej pracy nerek, a także układu moczowego, objawiając się przede
. Silny ból w okolicach lędźwi może sygnalizować atak kamicy nerkowe (kolki nerkowej), czyli przesuwania się w moczowodach kamieni nerkowych. Czy kamica nerkowa jest groźna i czy można ją wyleczyć? Czy każdy pacjent z objawami kolki nerkowej musi przejść zabieg usuwania kamieni nerkowych?Co to jest kamica nerkowa? Kamica nerkowa, zwana tez kamicą moczową, to jedna z najczęstszych chorób układu moczowego. Schorzenie polega na obecności w układzie moczowym kamieni nerkowych, czyli złogów powstających w wyniku wytrącania się substancji chemicznych obecnych w moczu. U zdrowego człowieka substancje te występują w postaci rozpuszczonej, ale gdy ich stężenie jest zbyt duże, zamiast rozpuszczać się, tworzą kryształki w kielichach lub miedniczce nerkowej. Początkowo są to drobne złogi przypominające piasek, ale gdy przedostaną się do moczowodu i pęcherza moczowego, mogą tam zalegać i powiększać swoją objętość. Gdy zaczynają przesuwać się moczowodami w stronę pęcherza, mogą uszkadzać tkanki lub tworzyć zatory uniemożliwiające naturalne wydalanie moczu. >> Leki i suplementy diety na zapalenie pęcherza moczowego Rodzaje kamicy nerkowej W zależności od stężenia w moczu określonych substancji kamicorodnych, wyróżnia się kilka rodzajów kamicy nerkowej: kamica szczawianowo-wapniowa (najpowszechniej występująca forma kamicy nerkowej, dotycząca około 60 proc. chorych) kamica fosforanowo-wapniowa (pojawia się u 8–18 proc. chorych, częsta u ciężarnych kobiet) kamica moczanowa (dotyka 5-10 proc. chorych) kamica fosforanowa (inaczej kamica struwitowa, rzadszy rodzaj kamicy dotyczący kilku procent chorych, częściej kobiet ze względu na budowę anatomiczną żeńskiej cewki moczowej) Kamica cystynowa (rzadka choroba wrodzona, dotyczy 1 proc. chorych na kamicę dorosłych i 6 proc. dzieci, może pojawiać się już u niemowląt) Kto choruje na kamicę nerkową? Choroba występuje stosunkowo często – szacuje się, że około 10 proc. populacji męskiej i 5 proc. populacji żeńskiej doświadcza przynajmniej jednego epizodu kamicy w ciągu swojego życia. Szczyt zachorowalności u mężczyzn przypada na okres między 40. a 50. rokiem życia, u kobiet między 50. a 70. rokiem życia, jednak pierwszych napadów kolki nerkowej doświadczają często również młodzi ludzie, a nawet małe dzieci. U mniej więcej połowy pacjentów, po pierwszym epizodzie kamicy choroba nie nawraca, u pozostałych kolejne ataki następują w ciągu kolejnych kilku pewnego odsetka chorych kamica nerkowa utrzymuje się przez całe życie, co jakiś czas dając o sobie znać bardzo silnym bólem i wydalaniem kamicy nerkowej Rzadko zdarza się, by u pacjenta zaistniała zaledwie jedna przyczyna odkładania się złogów w drogach moczowych, zazwyczaj jest to zjawisko złożone, wieloczynnikowe. Przyczyną kamicy nerkowej może być: nieprawidłowy odpływ moczu z jednej lub dwóch nerek (u mężczyzn dzieje się tak np. przy przeroście prostaty) niekorzystny odczyn moczu (zbyt kwaśny lub zasadowy) nadmierne zagęszczenie moczu (w wyniku odwodnienia) niedobór związków hamujących powstawanie złogów w moczu (np. magnezu lub cytrynianów) zaburzenia metaboliczne oraz nadpodaż wapnia, witaminy C lub D infekcje bakteryjne skład moczu, np. obecność złuszczonych nabłonków, wokół których wykrystalizowują się sole schorzenia przewlekłe ( choroba Leśniowskiego-Crohna) czynniki anatomiczne (nieprawidłowości w budowie układu moczowego powodujące zastoje moczu) przewlekłe stosowanie niektórych leków, zwłaszcza antybiotyków dieta bogatobiałkowa (zakwaszająca mocz i obniżająca stężenie cytrynianów w moczu) niedobór płynów w diecie lub nadmiar wody wysokozmineralizowanej Kamicę nerkową uważa się za chorobę uwarunkowaną rodzinnie, gdyż u osób blisko spokrewnionych często występują zaburzenia metabolizmu określonych substancji, które sprzyjają tworzeniu się nerkowa u 25 proc. chorych występuje w wywiadzie rodzinnym. U części pacjentów ze stwierdzoną kamicą nerkową nie da się ustalić bezpośredniej przyczyny choroby. Objawy kamicy nerkowej Kamica nerkowa jest schorzeniem, które przez wiele lat może przebiegać bezobjawowo lub skąpoobjawowo, a zalegające w nerkach złogi stopniowo powiększają swoją masę, czasami całkowicie wypełniając przestrzeń miedniczek nerkowych oraz kielichów nerki – mówi się wówczas o tzw. kamieniach odlewowych. Pierwszą manifestacją choroby jest zazwyczaj: napad kolki nerkowej, czyli silny ból w okolicach lędźwi. Ból ten zazwyczaj określany jest jako bardzo ostry, często o charakterze kurczowym, czyli naprzemiennie nasilający się i słabnący. Jego przyczyną jest przemieszczanie się złogów z nerek do moczowodów, zatykanie ich i podrażnianie. W zależności od lokalizacji złogów, ból może być odczuwany wyżej (blisko nerek) lub niżej (w pobliżu pęcherza). Może promieniować do pachwiny, a u mężczyzn również do prącia. Napadowi kolki nerkowej często towarzyszą: nudności i wymioty gorączka krwiomocz, pieczenie podczas oddawania moczu parcie na pęcherz uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza osłabienie, rozbicie infekcje dróg moczowych (jako powikłanie) Urocal SD - tabletki Urocal SD jest suplementem diety stworzonym z myślą o osobach dorosłych dbających o drogi moczowe i pacjentów z kamicą nerkową. Zawarty w preparacie wyciąg z korzenia szparaga dzikiego korzystnie wpływa na zdrowie nerek. Dodatkowo wspomaga prawidłowe funkcjonowanie układu moczowo-płciowego, w tym gruczołu krokowego u mężczyzn. ZAREZERWUJ JUŻ DZIŚ Objawy kamicy nerkowej – kiedy zgłosić się do lekarza? Pacjenci z rozpoznaną i leczoną kamicą nerkową, u których napady kolki pojawiały się wcześniej i kończyły się wydaleniem drobnych kamieni, zazwyczaj przy kolejnych podobnych atakach radzą sobie samodzielnie i leczą się przyjmując duże ilości wody (nawet 4 litry na dobę) oraz zalecone przez lekarza środki przeciwbólowe i rozkurczowe. W pozostałych przypadkach silne bóle świadczące o kamicy nerkowej powinny być pilnie konsultowane z lekarzem. Pomocy należy pilnie poszukać w sytuacji, gdy: napad kolki nerkowej pojawia się u pacjenta pierwszy raz w życiu pacjentem jest dziecko lub kobieta w ciąży ból u pacjenta jest bardzo nasilony ból nie ustępuje w krótkim czasie pojawia się również wysoka temperatura, krwiomocz, silne wymioty oraz inne niepokojące objawy Jakie badania wykonać przy kamicy nerkowej? W diagnostyce i leczeniu kamicy nerkowej specjalizują się nefrolodzy i urolodzy. Pacjenci z objawami kamicy nerkowej zazwyczaj trafiają jednak najpierw do lekarza rodzinnego, który wypisuje skierowanie do poradni specjalistycznej. Sam lekarz rodzinny może być pomocny w przypadku łagodnych napadów kolki, szczególnie w przypadku pacjentów, u których powtarzają się one od jakiegoś czasu i nie wymagają zabiegu. By zdiagnozować pacjenta z podejrzeniem kamicy nerkowej, poza wywiadem lekarskim stosowane są: badania laboratoryjne krwi (morfologia i stężenie elektrolitów, kreatyniny, mocznika) badania ogólne moczu USG układu moczowego RTG układu moczowego tomografia komputerowa jamy brzusznej – najdokładniejsze badanie wykrywające wszystkie typy złogów urografia – radiologiczna ocena dróg moczowych po podaniu dożylnie środka kontrastującego, badanie wskazuje lokalizację złogów i stopień zwężenia dróg moczowych U pacjentów z rozpoznaną kamicą nerkową wskazane jest zdiagnozowanie przyczyny problemu, czyli ustalenie powodów odkładania się złogów. Stosuje się technikę pobierania moczu pacjenta przez 24 godziny, dzięki czemu możliwe jest zmierzenie jego dobowej objętości, odczynu i składu (zawartości wapnia, sodu, kwasu moczowego, szczawianów, cytrynianów i kreatyniny). Na podstawie wyników tego badania ustalane jest leczenie oraz dieta. Leczenie kamicy nerkowej W większości przypadków złogi nie są duże, średnica kamienia nerkowego do 5 mm pozwala na samoczynne przemieszczenie się przez moczowód do pęcherza. U każdego pacjenta etapy te mogą przebiegać w różnym tempie, a ból towarzyszący przesuwaniu się złogów uzależniony jest od ich wielkości i innych czynników. Naturalne „rodzenie” kamieni wspomaga się poprzez picie dużych ilości wody, której zadaniem jest „wypłukanie” złogów (istnieje przesąd, by zamiast wody pić piwo, które ma działanie moczopędne, ale taka sama objętość czystej wody zadziała równie dobrze, bez obarczania organizmu alkoholem). W okresie przesuwania się złogów przez moczowód wskazane jest przyjmowanie leków przeciwbólowym i rozkurczowych. Kolki nerkowej o dużym nasileniu wymagają leczenia silnymi lekami przeciwbólowymi (w tym opioidami). Konsultacja urologiczna jest potrzebna w przypadku zdiagnozowania kamieni o dużej średnicy, które blokują odpływ moczu, równolegle rozwijającej się infekcji dróg moczowych, utrzymującego się krwiomoczu, bardzo silnych bólów. W niektórych przypadkach konieczna jest hospitalizacja, a nawet zabieg urologiczny. Obecnie stosowane metody usuwania złogów to: litotrypsja pozaustrojowa – użycie fali wstrząsowej do rozbijania kamieni moczowych na znacznie drobniejsze cząstki, które pacjent może wydalić z moczem w sposób naturalny. To najczęściej stosowana technika, możliwa do przeprowadzenia również w warunkach ambulatoryjnych. Czasami konieczne jest wykonanie serii zabiegów (przy większych złogach). Nefrolitotrypsja przezskórna – wykorzystywana przy bardzo dużych złogach (o średnicy powyżej 2,5 cm) lub złogach zlokalizowanych niekorzystnie dla zastosowania litotrypsji. Polega na wprowadzeniu do nerki przez nacięcie w skórze nefroskopu, czyli narzędzia za pomocą którego lekarz obserwuje kamień i określa jego lokalizację, po czym rozdrabnia go na małe cząstki. Zabieg jest przeprowadzany w znieczuleniu, a pacjent przez kilka dni musi pozostać w szpitalu. Ureterorenoskopia – stosowana w przypadku złogów umiejscowionych w środkowym i dolnym odcinku moczowodu, polega na wprowadzeniu przez cewkę moczową wziernika, którym można dotrzeć do kłopotliwego złogu, a następnie rozbić go i usunąć. Zabieg wymaga znieczulenia, a pacjent przez kilka dni pozostaje w szpitalu. Profilaktyka kamicy nerkowej Zarówno pacjenci dotknięci kamicą nerkową w przeszłości, jak i osoby zdrowe, które chcą zmniejszyć ryzyko pojawienia się złogów w drogach moczowych, powinny dbać o właściwie nawadnianie organizmu oraz stosować odpowiednią dietę. Istotne elementy profilaktyki przeciwkamicowej: podaż płynów w takiej ilości, by wydalać około 2-2,5 litra moczu w ciągu doby. Najkorzystniejsze jest spożywanie wody filtrowanej, niskozmineralizowanej, regularnie w małych porcjach przez cały dzień oraz w przypadku pobudek nocnych. U pacjentów z kamicą zalecana ilość to 2,5-3 litry wody na dobę (w przypadku kamicy cystynowej zaleca się minimum 4 litry na dobę, dążąc nawet do 6 litrów) ograniczenie spożycia białka zwierzęcego, które zwiększa stężenie mocznika, zakwasza mocz, zwiększa stężenie cytrynianów. Szczególnie niebezpieczna dla nerek jest dieta wysokobiałkowa (np. dieta Dukana), która stosowana nieumiejętnie, np. z nieodpowiednią podażą wody, może prowadzić do poważnych schorzeń układu moczowego ograniczenie spożywania soli do 3-5 g na dobę, możliwie zastępując sól sodową solą potasową właściwa podaż wapnia (pochodzącego z naturalnych źródeł pokarmowych) spożywanie dużych ilości nieprzetworzonych lub niskoprzetworzonych warzyw, w mniejszym stopniu owoców (nadmiar fruktozy w diecie zwiększa ryzyko kamicy) aktywność fizyczna, normalizacja masy ciała ograniczenie spożycia alkoholu, u pacjentów chorych na kamicę nerkową – wykluczenie alkoholu niesuplementowanie bez wskazań lekarskich preparatów wapnia, witaminy D, witaminy C
Kamica nerkowa - dlaczego powstaje?Kamica moczowa, nazywana również nerkową, dotyka najczęściej osoby w wieku od 20 do 50 lat. Częściej mężczyzn niż kobiety. Panowie chorują na nią trzy razy częściej. Kamica nerkowa to obecność w układzie moczowym złogów, potocznie nazywanych kamieniami moczowymi. Powstają z substancji chemicznych, znajdujących się w moczu. Prawidłowo powinny być w nim obecne w formie rozpuszczonej. Bywa jednak, że ich stężenie jest zbyt duże. Zamiast się rozpuścić, zaczynają się krystalizować, tworząc drobne kryształki, które później łączą się w coraz większe złogi. Mogą być zbudowane z różnych substancji, najczęściej ze szczawiu lub fosforanu wapnia, nieco rzadziej z kwasu moczowego i cystyny. W zależności od tego, jaka substancja stanowi główny składnik kamieni, wyróżniamy kamicę szczawianową, fosforanowo-wapniową, moczanową i ból objawem kamicy nerkowejKamica nerkowa może nie dawać o sobie znać latami, ale kiedy już się objawi, jest bardzo bolesna. Najczęstszym objawem kamicy jest bardzo silny ból, przyrównywany przez kobiety do bólu porodowego, tzw. kolka nerkowa. Wywołuje ją przemieszczanie się kamienia z nerki do bólowym może towarzyszyć parcie na mocz, częste oddawanie moczu, nudności i wymioty. Atak zaczyna się często po dużym wysiłku fizycznym, długiej podróży lub nadużyciu alkoholu. Ból najpierw pojawia się w okolicy lędźwiowej, promieniuje wzdłuż moczowodu, do podbrzusza. Bywa tak silny, że w niektórych przypadkach konieczna jest hospitalizacja. To właśnie kolka nerkowa spędza sen z powiek wszystkim pacjentom, cierpiącym na kamicę nerkową. A wcale nie przy kamicy nerkowejBolesne objawy kamicy można skutecznie ograniczać, a nawet całkowicie je eliminować. Wystarczy stosować odpowiednią dietę. Powinna być dostosowana do rodzaju choroby.– Występują różne rodzaje kamicy nerkowej. W każdym z nich inne produkty są zalecane oraz przeciwwskazane. Aby odpowiednio dobrać dietę, należy określić skład kamieni – mówi Marta Falkowska, młodszy specjalista ds. profilaktyki i promocji zdrowia unikać przy kamicy nerkowejJeśli okaże się, że kamienie zbudowane są ze szczawiu i wapnia, chorzy powinni unikać jedzenia szpinaku, szczawiu, rabarbaru, botwiny, konserw mięsnych i rybnych, produktów kiszonych, zup i sosów w proszku oraz ostrych przyprawy. W menu za często nie powinny pojawiać się także mleko i przetwory mleczne, ziemniaki, marchew, buraki, pomidory, nasiona strączkowe i jeść przy kamicy nerkowejDo codziennej diety warto natomiast włączyć soki owocowe, produkty zbożowe i te z pełnego ziarna, masło oraz warzywa. W przypadku kamicy moczanowej należy zrezygnować z jedzenia wieprzowiny, baraniny, śledzi i podrobów. Powinno się ograniczyć spożywanie orzechów, nasion roślin strączkowych. Do menu warto włączyć owoce cytrusowe, ziemniaki, miód, cukier, mleko i chude sery twarogowe. Osobnej diety wymaga kamica fosforanowo-wapniowa. Chorzy nie powinni sięgać po mleko i przetwory mleczne, jaja, szpinak, szczaw oraz konserwy rybne. Warto natomiast, by jedli mięso, ryby, pieczywo, kaszę gryczaną, kaszę jęczmienną, pęczak, makarony, masło, miód i owoce nerkowa a sólNiezależnie od rodzaju kamicy, chorzy powinni ograniczyć spożycie mocnej kawy i herbaty oraz czekolady. Bezwzględnie powinni zrezygnować z dosalania potraw. Z diety powinno się wyeliminować zupy i sosy typu instant oraz inne produkty, zawierające sól. Zawarty w niej sód powoduje bowiem zwiększone wydalanie z moczem wapnia, co przyczynia się do powstania kamieni. Ograniczenie spożycia soli pomoże uniknąć też innych chorób nerek.– Istnieją oczywiście ogólne zalecenia, o których należy pamiętać niezależnie od rodzaju kamicy nerkowej. Należy zrezygnować z dosalania potraw lub zamienić tradycyjną sól kuchenną na sól potasową. Pamiętajmy, że sól występuje również w wielu produktach gotowych. Unikajmy więc produktów z dużą zawartością soli, np. solonych orzeszków, konserw rybnych i mięsnych. Kolejnym zaleceniem jest ograniczenie spożycia białka zwierzęcego, gdyż zwiększa stężenie mocznika. Podstawą diety powinny być nieprzetworzone lub niskoprzetworzone owoce i warzywa, szczególnie te bogate w błonnik – radzi Marta dla nerekW profilaktyce kamicy nerkowej niezwykle istotne jest również dostarczanie organizmowi odpowiedniej ilości wody. Woda to paliwo dla nerek. Wypłukuje sól, dostarczaną z pożywieniem oraz fosfor, z którego najczęściej formują się kamienie. Dziennie powinno się wypijać 2-3 litry płynów, najlepiej filtrowaną wodę. Należy po nią sięgać nawet wtedy, kiedy nie odczuwa się pragnienia. Więcej płynów powinny pić osoby uprawiające sport.– W profilaktyce kamicy nerkowej ma znaczenie ilość, jakość i częstość podawania płynów. Najlepszą metodą sprawdzenia, czy przyjmujemy odpowiednią ilość płynów, jest pomiar wydalanego moczu. Na dobę powinniśmy wydalać około 2-2,5 l moczu. Spożywanych płynów powinno być około 0,5-1 l więcej niż wydalanego moczu. Podczas upałów lub intensywnego wysiłku fizycznego powinniśmy zwiększyć ilość spożywanych płynów. Najlepszym płynem jest oczywiście woda, należy pić czystą, filtrowaną wodę, może to być również woda przegotowana lub słaba herbata. Szczególnie ważna jest również częstość spożywania płynów. Należy pić w małych porcjach, ale często, szczególnie przed snem oraz po nocnym oddaniu moczu – informuje Marta stylu życia jest niezwykle istotna w przypadku osób, które miały już objawy kamicy nerkowej. W znacznej większości przypadków mają one charakter nawrotowy. Prawdopodobieństwo nawrotu kolki u osób, które miały już pierwszy jej atak bez odpowiedniej profilaktyki wynosi 15% w ciągu pierwszego roku, 40% w ciągu trzech lat i aż 50% w ciągu 10 lat.
Czym jest kamica nerkowa? Fot. staras / Opublikowano: 06:53Aktualizacja: 08:12 Kamica nerkowa charakteryzuje się dolegliwościami bólowymi i dyskomfortem w jamie brzusznej, mogą pojawić się też nudności i wymioty. Objawy kamicy nerkowej spowodowane są obecnością kamieni nerkowych w drogach moczowych. Dieta przy kamicy nerkowej powinna uwzględniać przede wszystkim zwiększoną podaż płynów. Szczegółowe zalecenia dietetyczne zależą od rodzaju kamicy. Kamica nerkowa (ICD 10)Rodzaje kamieni nerkowychKamica nerkowa – przyczyny powstawania kamieniAtak kamicy nerkowej – objawy kolki nerkowejKamica nerkowa u dzieci – objawy i przyczynyKamica nerkowa w ciążyRodzenie kamieni nerkowych – ile trwa?Kamienie nerkowe – leczenie kamicyLeki bez recepty i zioła na piasek i kamienie w nerkachKamica nerkowa – dieta zapobiegająca powstawaniu kamieni Kamica nerkowa (ICD 10) Co to jest kamica nerkowa wydaje się prostym pytaniem, jednak nie wszyscy są świadomi istnienia różnych jej rodzajów. Do najczęstszych postaci schorzenia należy kamica nerkowa szczawianowo-wapniowa, fosforanowo-wapniowa, moczanowa, cystynowa oraz struwitowa. Kamice nerkowe dzieli się ze względu na skład chemiczny, ale także na cechy fizyczne, etiologię i lokalizację złogu. Zgodnie z aktualną klasyfikacją ICD-10, wyróżnia się kamicę nerki, moczowodu, a także kamicę nerki z kamicą moczowodu oraz kamicę moczową. Kamica moczowa charakteryzuje się obecnością piasku lub kamieni w nerkach lub drogach moczowych. Przyczyny piasku w nerkach, a w dalszych etapach choroby – także kamieni nerkowych, mogą być związane z zaburzeniami metabolicznymi, głównie z hiperkalciurią lub innymi, genetycznie uwarunkowanymi zaburzeniami. Powodem schorzenia jest też odkładanie się soli wapnia, np. szczawianów wapnia lub fosforanu wapnia. Rzadziej piasek w nerkach jest wynikiem krystalizacji kwasu moczowego. Istnieje duże prawdopodobieństwo, że małe złogi piasku pojawiają w organizmie człowieka często, ale usuwane są z moczem prawie natychmiastowo. Tylko w nielicznych przypadkach piasek zalega w drogach moczowych, a w efekcie dalszej krystalizacji i tworzenia większych złogów tworzą się kamienie nerkowe. Dlatego też jedynie 10 proc. mieszkańców Polski cierpi na kamicę nerkową. Kiedy powstaje kamień nerkowy? Przyczyny kamicy nerkowej to – poza określonymi sytuacjami, sprzyjającymi tworzeniu kamieni nerkowych określonego typu – niewystarczające nawodnienie organizmu, a tym samym – zbyt mała diureza. Produkowanie małych objętości moczu uniemożliwia przepłukiwanie dróg moczowych i wydalanie kryształów czy drobnego piasku – a w konsekwencji powstają kamienie nerkowe. W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję: Odporność Estabiom Junior, Suplement diety, 20 kapsułek 28,39 zł Odporność Iskial MAX + CZOSNEK, Suplement diety wspierający odporność i układ oddechowy, 120 kapsułek 42,90 zł Odporność, Beauty Naturell Cynk Organiczny + C, 100 tabletek 12,99 zł Odporność Naturell Omega-3 500 mg, 240 kaps. 30,00 zł Odporność, Good Aging Naturell Selen Organiczny 200 µg, 365 tabletek 73,00 zł Rodzaje kamieni nerkowych Kamienie nerkowe mogą powstać w efekcie krystalizacji rozmaitych związków. U większości osób przeważają kamienie zbudowane ze szczawianów i związków wapnia, a najrzadziej spotykane są kamienie cystynowe. Rodzaje kamieni nerkowych są następujące: kamienie nerkowe wapniowe, powstające w efekcie nadmiernego wydalania wapnia z moczem – wówczas przyczyna kamicy nerkowej wapniowej to m. in. nadczynność przytarczyc, inne przyczyny kamicy wapniowej to nadmiar szczawianów w moczu oraz zasadowy odczyn moczu, kamienie nerkowe szczawianowe, powstające w przebiegu zaburzeń metabolizmu szczawianów oraz nadmiernego spożycia szczawianów wraz z dietą (szczaw, szpinak, rabarbar, kakao, mocna herbata, czekolada, konserwy rybne i mięsne), kamienie nerkowe moczanowe, czyli złogi z kwasu moczowego, powstałe przede wszystkim u osób z wrodzonym zaburzeniem metabolizmu puryn (np. zespołem Lescha-Nyhana) oraz spożywających produkty bogate w puryny (mięso), kamienie nerkowe fosforanowe, które powstają głównie w przebiegu zakażeń dróg moczowych bakteriami Klebsiella, Proteus czy Psudomonas, którym towarzyszy alkalizacja moczu, kamienie nerkowe cystynowe, pojawiające się u osób z wrodzonymi zaburzeniami metabolizmu cystyny. Kamica nerkowa – przyczyny powstawania kamieni Tworzeniu się kamieni nerkowych sprzyjają błędy żywieniowe (np. niedostateczna ilość przyjmowanych płynów, dieta wysokobiałkowa, nadmierne spożycie soli i czerwonego mięsa) oraz przyjmowanie leków lub suplementów diety zakwaszających mocz (np. wysokich dawek witaminy C). Wśród czynników ryzyka kamicy nerkowej, stanowiących częste przyczyny kamicy nerkowej wymienia się także niektóre choroby: schorzenia układu moczowego, zwłaszcza nawracające infekcje dróg moczowych oraz zastój moczu; schorzenia układu pokarmowego, np. choroba Leśniowskiego-Crohna, zespół złego wchłaniania; schorzenia układu kostno-stawowego, np. dna moczanowa, osteoporoza; zaburzenia hormonalne np. nadczynność przytarczyc; schorzenia nowotworowe, zwłaszcza z przerzutami do kości. Zwiększone ryzyko rozwinięcia kamicy nerkowej występuje w przypadku predyspozycji genetycznych, czyli wrodzonych skłonności do tworzenia nierozpuszczalnych złogów w drogach moczowych. Kiedy jeszcze mogą powstać kamienie nerkowe? Przyczyny to wady anatomiczne układu moczowego, sprzyjające zastojowi moczu. Atak kamicy nerkowej – objawy kolki nerkowej Dolegliwości związane z atakiem kamicy nerkowej bywają tak dotkliwe, że chorzy często zgłaszają się po pomoc na szpitalne oddziały ratunkowe. Objawy kamicy nerkowej u mężczyzn i u kobiet są spowodowane przesuwaniem się kamienia i silnym skurczem mięśni gładkich moczowodu. Wśród dolegliwości dominuje silny i nawracający ból kolkowy, który promieniuje do pachwiny. Bolesność oraz nasilone napięcie mięśniówki występuje po stronie kolki. Ból jest tępy i promieniujący, o bardzo dużym nasileniu. Atak kamicy nerkowej to nie tylko ból. W trakcie napadu kolki mogą pojawić się nudności i wymioty oraz spadki ciśnienia tętniczego z omdleniami włącznie. Pojawienie się gorączki i dreszczy świadczy o towarzyszącej infekcji bakteryjnej, a krwiomoczu ‒ o uszkodzeniu śluzówki dróg moczowych. Gdy dojdzie do zwężenia lub całkowitego zamknięcia światła dróg moczowych przez kamienie nerkowe, objawy to: potrzeba ciągłego oddawania moczu, parcie na mocz, brak możliwości oddania moczu. Objawy kamicy nerkowej zwykle mają charakter nawrotowy. W przypadku braku podjęcia odpowiedniego leczenia, prawdopodobieństwo nawrotu wynosi od kilkunastu do kilkudziesięciu procent w ciągu 10 kolejnych lat. W przypadku choroby takiej jak kamica nerkowa, objawy i przyczyny są podobne u kobiet i mężczyzn. Jednak to u mężczyzn, zwłaszcza po 30 roku życia, kamica nerkowa jest rozpoznawana kilkakrotnie częściej. U kobiet, ze względu na częstsze infekcje dróg moczowych, dominuje kamica struwitowa. U kilku procent chorych kamica nerkowa (najczęściej struwitowa) może prowadzić do schyłkowej niewydolności nerek, będącej wskazaniem do dializoterapii. Co czwarty pacjent z objawami kamicy nerkowej wymaga leczenia zabiegowego, ponieważ ze względu na dużą wielkość kamienia nie jest możliwe jego samoistne wydalenie. Ponadto wskazane jest trzymanie się odpowiednich zaleceń dietetycznych, czyli przyjmowanie zwiększonej ilości płynów oraz unikanie spożywania produktów sprzyjających tworzeniu się kamieni nerkowych. Kamica nerkowa u dzieci występuje znacznie rzadziej niż u dorosłych. Objawy kamieni nerkowych u dzieci są takie, jak u dorosłych. Przyczyny kamicy nerkowej u dzieci to wrodzone wady układu moczowego, sprzyjające rozwojowi zakażeń dróg moczowych oraz zastojowi moczu. Inne przyczyny kamicy u dzieci to także zbyt niska podaż płynów oraz dieta bogata w sól czy czerwone mięso. Kamica nerkowa w ciąży Kolka nerkowa w ciąży pojawia się na skutek zastoju moczu w przewodach moczowych. Ataki związane są nie tylko z obecnością kamieni, ale również zbyt małą podażą płynów. Ponieważ przyszłe mamy mają ograniczone możliwości terapeutyczne, to przy atakach kolki nerkowej w ciąży leczenie musi być ograniczone do zwiększenia ilości przyjmowanych płynów, bezpiecznego dla maluszka przeciwbólowego paracetamolu i środków rozkurczowych. Należy zgłosić się do lekarza lub szpitala. Rodzenie kamieni nerkowych – ile trwa? Dokładny czas ataków kolki nerkowej trudno określić, ponieważ jest to kwestia indywidualna. W zasadzie dolegliwości w postaci bólu powinny zniknąć samoistnie w momencie wydalenia kamieni z przewodów moczowych. Ogólnie rzecz biorąc, im dłużej trwa pozbywanie się złogów, tym dłużej chory cierpi. Wydalanie kamieni z przewodów moczowych nie jest proste, dlatego niektóre ataki kolki nerkowej trwają nawet po kilka dni. Z medycznego punktu widzenia trudno określić, ile trwa kolka nerkowa. Przesuwanie się kamienia nerkowego wzdłuż dróg moczowych, aż do jego wydalenia określanego jest jako rodzenie kamieni nerkowych. Jak długo rodzi się kamień nerkowy? Wszystko zależy od wielkości kamienia i jego położenia. Kamienie nerkowe o średnicy do 5 – 7 mm mogą być usunięte samoistnie. Jak urodzić kamień nerkowy? Przyjmować dużo płynów, stosować leki i zioła pobudzające diurezę oraz środki rozkurczowe. Można pomóc grawitacji, skacząc na skakance czy schodząc po schodach – ułatwia to przesuwanie się w dół złogów zalegających w drogach moczowych. Gdy zakończy się rodzenie kamienia nerkowego, objawy bólowe ustępują natychmiast. Większe kamienie nerkowe nie mogą być wydalone samoistnie i zazwyczaj wymagana jest interwencja lekarska. Kamienie nerkowe – leczenie kamicy Kamice nerkową diagnozuje się na podstawie objawów klinicznych, ogólnego badania moczu oraz wyników badania obrazowego. Schorzenie może być rozpoznane w oparciu o przeglądowe badanie rentgenowskie (RTG), urografię, badanie ultrasonograficzne (USG) lub tomografię komputerową jamy brzusznej i miednicy małej. Jak leczyć kamicę nerkową? W przypadku schorzenia, jakim jest kamica nerkowa, leki stosowane są objawowo, w celu złagodzenia objawów napadu kolki nerkowej. W celu doraźnego zniesienia dolegliwości bólowych stosuje się leki o działaniu przeciwbólowym, przeciwzapalnym i/lub rozkurczowym. W dolegliwościach o małym nasileniu są to niesteroidowe leki przeciwzapalne (np. naproksen, ibuprofen, kwas acetylosalicylowy), a także paracetamol. Spośród leków o działaniu rozkurczowym dostępna jest drotaweryna, hioscyna lub papaweryna. W nasilonych dolegliwościach zwykle podaje się silniejsze leki na kamicę nerkową, dożylnie lub domięśniowo. Spośród niesteroidowych leków przeciwzapalnych najczęściej stosuje się ketoprofen lub diklofenak, a spośród opioidów, tramadol lub morfinę, w monoterapii lub w kombinacji ze środkiem działającym spazmolitycznie na mięśniówkę gładką dróg moczowych. Ułatwia to samoistne usuwanie kamieni nerkowych. W leczeniu kamicy nerkowej stosuje się również leczenie inwazyjne, które ma na celu rozbicie kamieni nerkowych na mniejsze fragmenty i ułatwienie ich wydalenia z układu moczowego. Leczenie operacyjne jest rzadko stosowane, większe zastosowanie znalazły metody endoskopowe, takie jak nefrolitotrypsja przezskórna i litotrypsja ureterorenoskopowa, a także litotrypsja pozaustrojowa. Są to metody na skuteczne rozbijanie kamieni nerkowych, wymagające zastosowania krótkotrwałego znieczulenia ogólne. Takie zabiegu pozwalają na mało inwazyjne usuwanie kamieni nerkowych. Leki bez recepty i zioła na piasek i kamienie w nerkach Jak oczyścić nerki z piasku i kamieni? W przypadku piasku w nerkach zarówno u dzieci, jak i u każdej osoby dorosłej poleca się picie dużej ilości płynów (przynajmniej 2, a najlepiej 4 litry dziennie). Jeśli kamienie są małe, zostaną one usunięte wraz z moczem, szczególnie, gdy są ułożone blisko pęcherza. Jak rozpuścić kamienie nerkowe? Środowisko zasadowe ułatwia rozpuszczanie kamieni, pH moczu w granicach 7–7,2 uzyskiwane jest albo przez podawanie soli potasu i sodu, albo w postaci cytrynianu lub wodorowęglanu sodu. Można też zwiększyć wydzielanie moczu poprzez domowe sposoby, a mianowicie picie odwarów i naparów z ziół o działaniu moczopędnym. Najskuteczniejsze zioła na kamienie nerkowe to liść brzozy, ziele skrzypu polnego, korzeń lubczyku, korzeń i owoc pietruszki, liście pokrzywy czy kłącza perzu. Kamica nerkowa – dieta zapobiegająca powstawaniu kamieni Dieta przy kamicy nerkowej zależy przede wszystkim od jej rodzaju. Jednak istnieje grupa zaleceń dietetycznych, z których skorzystać może każdy cierpiący z powodu tej dolegliwości. Jaka jest najlepsza dieta w kamicy nerkowej? Jadłospis zaleca przyjmowanie zwiększonej ilości wody, tak aby dzienna objętość wydalanego moczu przekraczała 2 litry. Płyny należy podawać w formie naparów z surowców roślinnych (np. z ziela skrzypu, liścia brzozy, liścia borówki brusznicy czy liścia pokrzywy), polecana jest też słaba herbata, herbatki owocowe, przegotowana woda oraz soki owocowe, zwłaszcza z cytrusów. Wyjątek stanowi sok grejpfrutowy, który może przyczyniać się do powstawania kamieni nerkowych. Ponadto, zwraca się uwagę, aby płyny przyjmować także przed snem, w celu rozcieńczenia moczu w godzinach nocnych. Przeciwwskazana jest mocna herbata i mocna kawa. A co z piciem piwa? Gdy pojawia się kamica nerkowa, piwo nie jest najlepszym wyborem. Owszem, działa moczopędnie, ale jednocześnie zwiększa ryzyko zwiększonego wydalania z moczem kwasu moczowego. Dieta w kamicy nerkowej obejmuje ograniczenie spożywania soli kuchennej i produktów z nią bogatych. Niepożądane w diecie są środki spożywcze zawierające glutaminian sodu, a także produkty typu instant (zupy, sosy) oraz czekolada i kakao. Właściwa dieta na kamicę nerkową szczawianowo-wapniową charakteryzuje się zmniejszoną podażą produktów bogatych w kwas szczawiowy (np. szczaw, rabarbar, szpinak, szparagi). Wśród produktów przeciwwskazanych znajdują się konserwy mięsne i rybne, smalec, słonina, margaryny twarde, a także ostre przyprawy. Natomiast, zaleca się zwiększyć spożycie produktów z dużą zawartością magnezu, cytrynianów oraz fosforanów. Szczególnie polecane są soki owocowe, owoce cytrusowe, miód, a także pełnoziarniste produkty zbożowe, otręby, płatki, kasze i ryż. Gdy pojawiają się fosforanowo-wapniowe kamienie nerkowe, dieta zakłada ograniczone przyjmowanie alkalicznej wody mineralnej, nasion roślin strączkowych, a także produktów bogatych w kwas szczawiowy. W przypadku nadwagi lub otyłości przeciwwskazane są produkty zbożowe z białej mąki, a także mąka pszenna, płatki kukurydziane oraz kasza manna. Niezalecane jest również mleko i przetwory mleczne (np. twarogi i żółte sery pełnotłuste, sery pleśniowe, jogurty zawierające cukier). W przypadku kamicy moczanowej zalecana jest dieta mleczno-jarska. Zaleca się zmniejszenie podaży puryn w diecie, czyli związków obficie występujących w podrobach, baraninie, wieprzowinie, a także roślinach strączkowych. Przeciwwskazane są ryby ( szproty, śledzie, sardynki), a także zupy przyrządzone na wywarach mięsnych i grzybowych. Prawidłowo dobrana dieta na kamicę nerkową cystynową polega na ograniczenie podaży w diecie takich aminokwasów, takich jak cystyna i metionina, które występują obficie w mięsie i jego przetworach, a także w rybach, jajach i soi. Bibliografia: Choroby wewnętrzne. Kompedium Medycyny Praktycznej, pod red. A. Szczeklika i P. Gajewskiego, Medycyna Praktyczna 2010 Althof S., Kindler J., Atlas osadów moczu, Wydawnictwo Medyczne Sapota 2005 Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Justyna Mazur Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Powiązane tematy: Polecamy „Pijemy, kiedy chce nam się pić, a nie wtedy, kiedy mamy wodę pod ręką”. O trudnych czasem powrotach do seksu po porodzie opowiadają ginekolog i psycholożka „Wpojono nam, że trzeba dążyć do celu, nawet jeśli po drodze pojawiają się trudności”. Dlaczego tak trudno reagować na mobbing, mówi psycholożka Karolina Ołdak „Chcę wspierać kobiety i w jednym, i w drugim nieszczęściu”- mówi Kasia Morawska, zwolenniczka legalnej aborcji i dawczyni komórek jajowych Marysia Warych: „Ludzie myślą, że mamy dwa tryby: albo nie możemy wstać z łóżka, albo mamy halucynacje i słyszymy głosy. Tymczasem choroba afektywna dwubiegunowa ma różne oblicza”
Czy to normalne objawy przy kamicy nerkowej? Mam bóle pachwiny, nogi, miednicy czasem też pęcherza. Większość tych dolegliwości występuje po prawej stronie. Czasami mam też uczucie niepełnego oddania moczu. Wykryto u mnie drobne złogi w prawej nerce lecz w okolicach nerki nie mam bólów. Czy te bóle mogą być objawem tych kamieni? MĘŻCZYZNA, 29 LAT ponad rok temu Morwa biała - idealna dla diabetyków i chorych na nerki Morwa biała została przywieziona do Polski w latach pięćdziesiątych jako przysmak jedwabników. Jednak dopiero po latach doceniono jej zdrowotne właściwości. Wyciąg z owocu morwy działa przeciwbakteryjnie i odrobacza nasz organizm. A picie ekstraktu z liści morwy osłabia tworzenie się neurotoksycznych związków, które odgrywają znaczącą rolę w powstawaniu choroby Alzheimera. Morwa powoduje ograniczenie wchłaniania cukrów ? zmniejsza więc produkcję tłuszczu i odkładanie się tkanki tłuszczowej. Wyrównuje też poziom cukru we krwi, dlatego jest polecana diabetykom. Owoce morwy mają działanie przeciwgorączkowe i moczopędne. Podobnie jak jeżyny zawierają cukry, witaminy i minerały, dlatego warto je pić przy anemii, przeziębieniach, miażdżycy i chorobach nerek. Szanowny Panie, tak, przy kamicy nerkowej ból może promieniować do pachwiny oraz kończyny dolnej. Serdecznie pozdrawiam 0 Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych znajdziesz do nich odnośniki: Nawracający ból nerki a możliwość kamicy – odpowiada Aleksander Ropielewski Czy przy kamicy nerkowej może boleć kręgosłup lędźwiowo-krzyżowy? – odpowiada Lek. Tomasz Kowalczyk Diagnoza kamicy nerkowej – odpowiada Lek. Paweł Baljon Jak ustalić typ kamicy nerkowej? – odpowiada Lek. Klaudia Kuśmierczuk Czy kamica nerkowa może być dziedziczna? – odpowiada Dr n. med. Tomasz Modrzewski Sposoby leczenia złogów i kamicy nerkowej – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska Czy ból powyżej nerki jest związany z kamienicą nerkową? – odpowiada Lek. Klaudia Kuśmierczuk Co znaczą drobne zwapnienia w miąższu nerki? – odpowiada Bartłomiej Rawski Jak można zapobiegać kamicy nerkowej? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska Kamień w miedniczce nerki – odpowiada Lek. Tomasz Stawski artykuły
Miesiąc temu dowiedziałam się, że mam kamicę nerkową moczanową. Czy mogłabym prosić, by Pani podała mi produkty, które mogę jeść, a których nie powinnam? Proszę o pomoc, ponieważ boję się jeść! Atak kamieni jest tak bolesny, że mdleję z bólu a żaden lekarz nie podał mi diety, którą powinnam stosować. Oczywiście mogę podać produkty, na które powinna Pani uważać oraz te, które są zalecane. Dobrze, że napisała Pani o rodzaju kamieni nerkowych, gdyż jest to kluczowe przy doborze diety. Praktycznie rzecz ujmując nie powinna Pani jadać produktów takich jak: podroby, wieprzowina, baranina, szproty, śledzie, sardynki, czekolada, kakao, mocna herbata, mocna kawa naturalna, orzechy, nasiona roślin strączkowych, zupy gotowane na wywarach mięsnych, kostnych i grzybowych. Ponadto warto ograniczyć stosowanie soli kuchennej, mieszanek przyprawowych, zup i sosów typu instant oraz słonych przekąsek. Za to spokojnie może Pani jadać: owoce cytrusowe, soki owocowe, ziemniaki, mleko, chude sery twarogowe, miód. Istotne jest także, aby piła Pani duże ilości płynów, najlepiej ponad 30 ml/kg masy ciała są przede wszystkim: woda stołowa, woda przegotowana, słaba herbata. Powinna Pani szczególnie zwrócić uwagę na picie także w godzinach wieczornych, szczególnie przed snem (rozcieńczają one mocz i zapobiegają tworzeniu się kamieni). Powodzenia! Pamiętaj, że odpowiedź naszego eksperta ma charakter informacyjny i nie zastąpi wizyty u lekarza. Właścicielka Poradni Dietetycznej 4LINE, główny dietetyk w Klinice Chirurgii Plastycznej dra A. Sankowskiego, tel.: 502 501 596, Inne porady tego eksperta
kamica nerkowa a ból nóg